-          fogak felszínének a vizsgálatára szolgál

-          tűszerű a vége

Fogászati csipesz:

-          fontos a pontos záródás

-          recés markolatú

            Parodontális szonda: (tasakmélység mérő szonda)

              -          fogágy vizsgálatához használjuk

              -          az íny és a fog közötti részt vizsgálja

              -           WHO (gömb van a végén), Williams (hegyes)

              -          mm-es beosztású

 

A eszközöket csoportosíthatjuk aszerint, hogy mire használjuk őket. Így lehetnek vizsgáló eszközök (tükör, szonda, csipesz),  tömőműszerek (tömörítő: gömbtömő, simító: Heidemann-féle lapoc), szájsebészeti műszerek (fogók, emelők), gyökérkezelő eszközök (idegtűk, reszelők), technikai eszközök (gipszkeverő csésze, viaszkés, lenyomatkanalak), valamint munka védelmi eszközök (köpeny, kesztyű, maszk, szemüveg).

Betegvizsgáló eszközök:

1.              Hidegingerlés:

-          jég, hideg levegő vagy víz,

-          Klóretil (hideg spray): mindig a vattagombócra fújjuk és és nem a fogra közvetlenül

2.              Melegingerlés:

Guttapercha rúd + borszesz égő+ gyufa és vazelin a fog bekenéséhez

3.              Polimerizációs lámpa (száloptika)

4.              Diagnodent: lézeres caries vizsgáló

5.              Elektromos érzésvizsgáló (vitalitás vizsgáló):

Miliamperes elektromos ingerlés (egyenárammal, nagyfrekvenciás)

6.              Fapálcika: Ráharapásra érzékeny a fog, ha vertikálisan (függőleges irányban) el van törve.

7.              Kopogtatás

8.              Rtg

9.              Mikrobiológiai teszt – caries rizikó feltérképezése (CRT-cariesrizikó-teszt):

mindkét oldalon táptalajt tartalmazó lap  - egyik oldalán Lactobacillus, a másik oldalán Streptococcus mutans képes szaporodni.

Magas csíraszám,  káros szájüregi mikroflóra esetén azt befolyásolnunk kell:

-          diéta: finomított CH-k fogyasztásának mérséklése, fogakhoz erősen tapadó táplálékok kerülése, rostokban gazdag, kálciumsókban gazdag (sajtok)élelmiszerek fogyasztásának forszírozása.

-          Szájfertőtlenítő oldatok (klór-hexidin tartalmú)

-          Cariogén bakt. túlsúlya esetén - antibiotikum

 

A fogászaton használatos munkavédelmi eszközök
A kórokozók terjedésének megelőzésében fontos szerepet játszik a védőeszközök megfelelő alkalmazása mind az egészségügyi dolgozó, mind a beteg tekintetében.

 A fogászati rendelőben a fertőzés terjedhet:

1.      a betegről a személyzetre, a

2.     személyzetről a betegre, ill.

3.     egyik betegről a másikra. 

4.     személyzetről a személyzetre

A fogászatokon dolgozóknak ismerniük kell az alábbiakban felsorolt néhány kritikus elemet, melyeknek kiemelt szerepük van a kórokozók terjedésében:

a) Szem és kéz

-     A kéz és a szennyezett eszközök szerepe alapvető a kórokozók terjedésében.

-     A kötőhártyán keresztül létrejöhet HBV, herpes simplex és bakteriális fertőzés is. 

b) Szennyezett eszközök
A fogászati ellátás és az eszközkezelés során kerülni kell a szennyezett eszközzel történő sérülést.

c) Aeroszolképződés és fröccsenés
A fogászati kezelés során aeroszol képződhet, mely több órán keresztül a levegőben marad, és szerepet játszhat a légúti betegségek (beleértve a tbc) terjedésében. A véres fröccsenés magas fertőzési kockázatnak számít.

d) Szennyezett fogászati egységkészülék részei
A kézidarabok, a vízellátó rendszer, a levegő/víz, a fecskendő  szennyeződhet az ellátás során és így a fertőzés átvitelében szerepe lehet.

e) Szennyezett felületek
A felületek szennyeződhetnek a fogorvos keze, törmelék, vér vagy  nyálcsepp által. Annak ellenére, hagy a felületek alacsony kockázatúnak tekintendők a fertőzés átvitelében, a felületeket óvni kell a vérrel, nyállal való szennyeződéstől, és fertőtleníteni kell.

Átvivő anyagok

−   vér (0,0001 ml elegendő a HBV-fertőzéshez),

−   nyál (AIDS esetén).

Védőeszközök használata:
A kórokozók terjedésének megelőzésében fontos szerepet játszik a védőeszközök megfelelő alkalmazása mind az egészségügyi dolgozó, mind a beteg tekintetében.

1. Személyzet

1.1. A kéz védelme

A beteg ellátása során egyszer használatos védőkesztyű viselete kötelező. A védőkesztyűt betegenként kell cserélni. Vastag védőkesztyű viselete az eszközök, műszerek tisztításakor és fertőtlenítésekor is kötelező. Ismert fertőző beteg esetén, vagy amikor éles eszközzel „vakon” történik beavatkozás, vagy ha a kezelést végző személy keze sérült, dupla kesztyű viselése javasolt.  A védőkesztyű felvétele előtt és levétele után higiénés kézfertőtlenítést kell végezni.

Munkaruha, védőruha: 4 váltás ruhára van szükség.

-     A személyzet munkája során védőruhát (köpenyt) köteles viselni. 

-     Rizikópáciensek kezelése esetén a védőruhának hosszú ujjúnak kell lennie (a hosszú ujjú védőruha az egyéb betegek kezelése esetén is ajánlott).

-     Amennyiben a kezelés/ellátás során a beteg vérével,

váladékaival való kontamináció várható, vízhatlan kötény (egyszerhasználatos) viselete indokolt.

-     A védőruhákat naponta ill. szükség szerint kell cserélni.

-     A védőruhák egészségügyi mosodában, fertőtlenítő mosással moshatóak.

-          zárt kényelmes cipő viselése javasolt

 

1.3. Szem- és arcvédelem A beteg ellátása/kezelése során a személyzetnek (orvos) védőszemüveget, arcvédőt és maszkot kell használnia.

2. Beteg
Szükséges: előke v. kötény, egyszer használatos öblítő pohár, minden beteg után fertőtlenítendő kötény, kofferdám az izoláláshoz. Corsodylos öblítés a kezelés megkezdése előtt ajánlott.

A rendelőben végzendő teendők:

1. Naponta

−   a padozat tisztítószeres és fertőtlenítőszeres lemosása,

−   fogantyúk, kilincsek, kapcsolók fertőtlenítése,

−   a nap kezdetekor és végén minden vízszintes felület fertőtlenítése,

−   az elszívó tisztítása,

−   a vízhűtéssel működő eszközök átöblítése,

−   szellőztetés (minden órában 5 perc),

2. Hetente

−   szekrények látható oldalainak tisztítása,

−   gyakran használt fiókok, tárolók elejének tisztítása.

3. Havonta

−   minden fiók és szekrény belsejének tisztítása,

−   fertőtlenítendő oldatok felhasználhatósági idejének ellenőrzése.

4. Évente

−   festés,

−   védőoltások ellenőrzése,

−   fogászati gépek karbantartásának ellenőrzése